苏州医疗保险缴费办理指南

导语 办事说明:医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

缴费基数

企业职工

2023年苏州市企业社保月缴费基数上限为21821元,下限为4250元。

灵活就业人员

2023年苏州市灵活就业人员参加职工基本医疗保险的月缴费基数为4250元。

缴费标准

城镇居民医保:

1、学生儿童:个人缴费金额为300元/年,财政补助700元/年;

2、大学生:个人缴费金额为190元/年,财政补助700元/年;

3、老年居民:个人缴费金额为490元/年,财政补助1500元/年;

4、其他居民:个人缴费金额为510元/年,财政补助1100元/年。

以下非就业居民按规定参加居民医疗保险时享受保费补助,个人免缴医疗保险费,其医疗保险费由财政全额补助:低保人员、低保边缘人员、特困供养人员、临救大病人员、精减退职职工、重点优抚对象、参核退役人员、建档立卡人员、特困职工、困境儿童、重度残疾人等。

缴费流程

城镇居民医保

符合参保条件的参保人员于申报期内通过代办单位办理缴费手续即可:

1.由学籍所在学校(幼托机构)代办参保登记手续的,按照代办单位确定的方式缴费。

2.经办银行柜面缴费:在社区办理了2023年度居民医疗保险参保登记的人员可直接携带本人有效身份证件,可在江苏银行、苏州银行、建设银行、农业银行、工商银行、邮储银行、中国银行、交通银行的营业网点柜面办理缴费。

3.线上缴费:

(1)“江苏税务”APP—“社保费缴费办理(选档)”;

(2)微信小程序“江苏税务社保缴纳”;

(3)“苏周到”APP—“社会保障”­—“社保费缴纳”。

注:参加过2022年度居民医疗保险的老年居民、失业人员,今年不需要再至社区做参保登记,可直接通过以上缴费途径缴纳2023年度居民医疗保险费。

城镇职工医保:

由职工所在单位缴费。

灵活就业人员

先在江苏医保网上服务大厅申报,每个月自动扣费。

江苏医保网上服务大厅:https://ybj.jszwfw.gov.cn/hsa-local/web/hallEnter/#/Index

缴费时限

结算年度:每年1月1日至12月31日

缴费时限

1.居民医疗保险申报缴费期为10月至12月;

2.职工医保参保单位于每月11日至次月6日(截止至17: 00)

缴费比例

企业职工

1.苏州市区(市本级、姑苏区、高新区、吴中区和相城区)、吴江区、昆山市、张家港市、常熟市、太仓市

单位缴纳6%,个人缴纳2%(加每人每月5元标准的大额医疗费用社会共济基金,由个人承担);

2.工业园区

单位缴纳3%,个人缴纳2%(加每人每月5元标准的大额医疗费用社会共济基金,由个人承担)。

注:同时在职职工另需按5元/月缴纳大额医疗费用社会共济基金。退休职工不缴费。

灵活就业人员:7%

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