2021常熟职工医保门诊待遇汇总

导语 2021医保年度(2021年7月1日—2022年6月30日)在苏州统筹方案后,继续实施常熟市过渡性政策。

  2021医保年度(2021年7月1日—2022年6月30日)在苏州统筹方案后,继续实施我市过渡性政策。

  (一)首先执行苏州统筹方案规定的起付线、报销比例、封顶线。

  (二)超过苏州统筹方案封顶线后,继续实施过渡性政策,另设本地起付线和总封顶线。

  在职职工个人自负累计400元后,在15000元(含之前的4000元)以内继续由地方补充医疗保险统筹基金按照上述比例结付;

  退休人员个人自负累计200元后,在15000元(含之前的4800元)以内继续由地方补充医疗保险统筹基金按照上述比例结付。

  超过门诊费用总封顶线(15000元)后发生的门诊费用,医保基金将不再支付。符合大病保险结付范围的医疗费用,计入大病保险费用累计。

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